대학병원 정신건강의학과에서의 진료는 주로 다음과 같은 과정을 거친다.
- 전화, 홈페이지 또는 병원 앱을 통해서 진료예약을 한다. 처음 이용하는 경우 전화를 하는게 가장 좋다.
- 대학병원은 주로 2,3차 병원이므로, 반드시 1차 의료기관에서 진료의뢰서를 받아서 접수해야 한다. 그래야 의료보험 적용 혜택을 받을 수 있다.
- 진료일, 진료 시간보다 30분 정도 일찍 와서 접수 및 대기 하는 것이 좋다.
- 정신건강의학과의 경우, 첫 진료시, 담당 교수 진료를 받기 전에, 예진을 30~40분 정도 한다. 환자 또는 보호자의 이야기를 걸러서 꼭 필요한 이야기 만을 추려내어 정리함으로써, 본진의 시간 효율성을 높이기 위함이다.
- 본진에서는 예진에서 정리된 내용을 참고하여, 의사가 진단에 필요한 질문들을 하고, 의사의 경험에 비추어 짧은 시간의 관찰로도 어느 정도 내릴 수 있는 질환의 가능성을 제시한다. 단, 확진은 아니며, 정확한 진단을 위해 몇 가지 검사를 해보자고 한다.
- 각종 검사 일정 및 검사가 끝난 후 담당 교수 진료 예약을 한다. 담당 교수 진료의 경우 대체로 몇 달씩 예약이 꽉 차 있어서 진료 시간 잡기가 매우 어려울 수 있다. 가끔 취소가 발생할 수 있는데, 이를 위해 주기적으로 전화해서 좀 더 날짜를 앞당길 수 있는지 확인하는 방법도 있다.
- 주로 심리검사가 먼저 이루어지며, 임상심리사가 환자 또는 보호자와 1:1 대면하여 질문하고 답하는 방식으로 진행된다. 양해를 구하고 촬영을 하기도 한다. 소요시간은 검사의 종류에 따라 2 ~ 6시간이 걸린다.
- 검사 결과가 나오고, 담당 교수 진료 시간이 되면, 검사 결과를 바탕으로 정확한 진단을 내리고, 진단에 따른 치료 가이드라인을 제시한다. 해당 병원에서 치료가 가능한 경우도 있지만, 대부분은 거주지 근처의 외부 일반 병원이나 치료 센터 등을 추천한다.
다음은 분당서울대학교 소아청소년 심리검사 내용 및 비용에 대한 안내문으로 참고한다면 대략적인 비용을 예측할 수 있다. 초진 진료비는 약 5~7만원 정도이다.
출처: 분당서울대학교병원(SNUH) 정신건강의학과 소아청소년 심리검사 안내 브로셔
◎ 심리검사 방법
- 아동의 인지능력과 정서상태, 성격 등의 심리적 특성을 파악하고 정신과적인 장애를 진단하는데 도움을 주기 위해 실시하는 종합 검사입니다.
- 이를 통해 아동의 발달상태와 내면의 심리를 보다 정확히 이해하고 아동의 특성에 적합한 치료계획을 세우게 됩니다.
◎ 심리검사 방법
- 임상심리사 선생님이 아동과 1:1로 대면하여 여러 가지 종류의 검사를 다양한 방식으로 진행하며, 장시간 진행될 경우 아동의 상태에 따라 적절히 쉬는 시간을 가집니다.
- 검사에 따라 질문에 대답하기, 그림 그리기, 시각적 도구 다루기, 그림 보고 이야기하기, 전산화된 검사 시행하기 등의 방식으로 진행되므로, 언어 표현 능력과 함께 양손의 사용이 가능해야 합니다.
- 언어 발달이 늦은 미취학 아동의 경우, 다양한 자극들을 가지고 놀이 식으로 발달 검사를 진행하게 됩니다.
- 아동과의 검사가 끝난 뒤 부모면담이 실시됩니다.
◎ 심리검사 종류 (소요시간 및 비용)
- 발달 평가 / 미취학 아동 발달 및 지능 평가
유아 및 아동의 언어능력, 운동능력, 지각 및 모방능력 등 전반적인 발달 상태를 평가하며, 보호자와의 면담을 통해서 일상생활 적응 능력도 함께 평가합니다.- 소요시간 : 약 2~3시간, 비용 : 15만원(아동)+ 18만원(보호자)
- 교육진단검사 Autism I
아동 및 청소년에게 자연스러운 사회적 상황을 제시하여 의사소통과 상호작용의 양상을 직접 관찰하여 자폐스펙트럼 장애 관련 행동을 평가합니다. - 소요시간 : 약 1시간, 비용 : 약 26만원
- 교육진단검사 Autism II
보호자와 검사 대상자의 발달과정에 대해 면담하여 아동 및 청소년의 자폐 스펙트럼 장애 관련 행동 및 발달 상태를 평가합니다.- 소요시간 : 약 2시간, 비용 : 약 31만원
- 교육진단검사 (Autism) 심화
Autism I과 II 검사를 통합한 검사로 아동 약 1시간, 보호자 약 2시간 정도 소요됩니다. - 소요시간 : 약 3시간, 비용 : 약 42만원
- 정신과적 진단 평가 (청소년용/아동용)
신경심리평가, 지능평가, 주의력평가(아동용), 기억평가, 정서 및 성격 평가가 모두 포함된 종합심리평가로서 아동의 전반적인 지적 발달 수준과 신경 인지적 특성, 정서 상태 및 성격 등을 파악하여 정신과적인 장애 여부를 평가하고 진단에 도움을 주기 위해 실시합니다.- 소요시간 : 약 4~5시간, 비용 : 청소년용 약 45만원/아동용 약 55만원(주의력검사 포함)
- 아동용 학습능력평가
정신과적 진단 평가에 학습 검사를 추가한 종합심리평가로서, 유치원~초등학교에 다니는 아동의 전반적인 지적 발달 수준과 신경 인지적 특성, 정서 상태 및 성격 등을 파악하는 동시에 학습적인 능력이 동일 연령대와 비교하여 어느 수준에 위치해 있는지를 평가합니다.- 소요시간 : 약 5~6시간, 비용 : 약 62만원
- 아동용 지능 및 신경학적 평가
- 주의집중력 및 신경학적 평가
신경심리평가, 기억 평가, 지능 평가, 주의력 평가(아동용)가 포함된 인지 기능 평가로서, 아동의 지적 발달 수준과 기억력, 실행기능, 주의력 등의 인지적 특성이 어떻게 기능하고 있는지 파악합니다.- 소요시간 : 약 3~4시간, 비용 : 약 55만원
- 지적 장애 진단평가
아동 및 청소년의 지적 발달 수준을 파악하고 부모 면담을 통해 아동 및 청소년의 일상생활 적응 능력을 평가하여 지적 장애 여부를 진단하기 위해 실시합니다.- 소요시간 : 약 2~3시간, 비용 : 약 18만원
- 주의집중력 평가 / ATA(시각, 청각) - 소요시간 약 1시간, 비용 약 23만원(시각)/12만원(청각)
- 정서평가 - 소요시간 약 2~3시간, 비용 약 12만원
- 유아사회성숙도 검사 - 소요시간 약 1시간, 비용 약 5만원
- 설문지 검사 (집에서 작성 후 제출)
- 초진환자 진단검사(미취학) - 약 3만원
- 초진환자 진단검사(아동) - 약 5만원
- 초진환자 진단검사(청소년) - 약 9만원
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